INTRODUÇÃO/CONTEXTUALIZAÇÃO: Adolescentes em Moçambique enfrentam desafios no acesso aos serviços de saúde sexual e reprodutiva, contribuindo para altas taxas de gravidez na adolescência. Apesar das políticas nacionais que promovem serviços de saúde amigáveis para adolescentes (vulgo SAAJ), barreiras persistem. O projecto Iniciativa Melhorada de Planeamento Familiar introduziu a intervenção "S-NICE", uma ferramenta de apoio à decisão para optimizar modelos SAAJ que realizou workshops a partir de Agosto de 2022.

OBJECTIVOS: Avaliar a fidelidade, aceitabilidade e viabilidade da intervenção S-NICE na província de Sofala, identificando factores contextuais que afectam seu sucesso.

METODOLOGIA: Pesquisa de implementação com estudo de caso qualitativo em quatro distritos de Sofala (Búzi, Caia, Gorongosa e Nhamatanda), entre Abril a Outubro 2024, com revisão de relatórios de workshops, registos de atendimento, e entrevistas (68) e discussões em grupos focais (21) com adolescentes (15-19 anos), profissionais de saúde, líderes comunitários, parteiras tradicionais, professores e gestores de saúde. Foi utilizada a análise temática para identificar factores facilitadores e barreiras à implementação.

RESULTADOS: S-NICE alcançou alta-fidelidade na implementação, demonstrada pelo envolvimento activo das partes interessadas, reuniões de monitoria de rotina e planos de acção aprovados localmente. Os principais facilitadores incluíram a simplicidade da intervenção, forte envolvimento da comunidade e da escola, participação de adolescentes e o uso de dados em tempo real para a tomada de decisões. No entanto, foram identificadas diversas barreiras, incluindo infraestructura inadequada, pouca privacidade para os serviços de adolescentes, alta rotatividade de profissionais de saúde treinados e horários de atendimento inflexíveis.

CONCLUSÕES: S-NICE demonstra potencial para melhorar a oferta e acessibilidade de serviços de saúde amigáveis para adolescentes em Moçambique. Implicações políticas destacam a necessidade de aumentar o investimento na infraestructura SAAJ, fortalecer a capacidade dos profissionais de saúde e aumentar a participação dos adolescentes na planificação dos serviços.

PALAVRAS-CHAVE: S-NICE, Pesquisa de Implementação, SAAJ, Adolescentes