Introdução

O noma é uma doença tropical negligenciada que afecta crianças que vivem na pobreza. Apesar de ser evitável e tratável, estima-se que 90% dos doentes morrem devido à falta de cuidados adequados. A epidemiologia do noma é pouco conhecida em Moçambique devido a falta de diagnóstico e notificação.

Objetivo:

Criar a primeira evidência da presença do noma na província da Zambézia.

Metodologia:

Em Janeiro e Fevereiro de 2024 foi realizado um estudo transversal em 11 distritos da Zambézia. Identificamos doentes de noma agudo usando busca passiva no Hospital Central de Quelimane, e os sobreviventes de noma por busca activa nas comunidades, onde amostramos posters ilustrando sequelas de noma. Para cada doente, um questionário foi usado na recolha dados sociodemográficos, seguido de obtenção de imagens. Um total de 23 unidades sanitárias foram visitadas por conveniência, e trabalhadores de saúde convidados a participar na base de amostragem por quotas. Conhecimentos sobe o noma foram avaliados usando um questionário com perguntas abertas e fechadas. O estudo foi aprovado pelo Comité de Bioética da Zambézia sob o número 219/CIBS-Z/23.

Resultados:

Foram identificados um total de dois casos agudos e 21 sobreviventes que tiveram noma entre 1971 e 2015, dos quais 43% teve a noma com <=2 anos, A incidência foi estimada em 13.7 por 100,000 crianças de 0 a 9 anos. Dos 41 técnicos de saúde, 59% conhecia o noma e 26,8% relataram ter atendido um caso de noma agudo. No entanto, os seus conhecimentos sobre o diagnóstico e tratamento do noma eram fracos, penas 12% diagnosticaram corretamente o noma na fase 1 e 5% na fase 2.

Conclusões:

O noma ainda regista-se na Zambézia com prevalência indeterminada. A gestão do noma é fraca entre os técnicos de saúde. O estudo sugere formação a todos os níveis dos prestadores de cuidados de saúde.

Palavras - Chave: incidência, sequelas, noma, Zambézia, doenças negligenciadas