Introdução: A África Subsaariana e o sul da Ásia contribuíram com 81% dos 5,9 milhões de mortes em menores de 5 anos e 77% dos 2,6 milhões de natimortos em 2015. O exame histopatológico tem sido fundamental para diagnósticos precisos, correlacionando a avaliação microscópica dos tecidos com a história clínica do paciente. Os registros vitais e dados de autópsia são essenciais para estimar as principais causas de morte em crianças. Estimativas globais indicam que asfixia, doenças infecciosas, prematuridade e doenças respiratórias são as principais causas de mortalidade em menores de 5 anos, contribuindo com 90%.

Objectivo: Analisar alterações histopatológicas post-mortem em natimortos e crianças menores de 5 anos no Hospital Central de Quelimane, 2019 a 2022.

Métodos: Amostras de fígado, pulmão e cérebro de natimortos e crianças <5 anos, obtidas pela técnica minimamente invasiva, fixadas em formol a 10%, processadas e coradas com H&E para estudo microscópico no período 2019 a 2022. Os dados foram extraídos do REDCap e sumarizados em tabelas de frequência.

Resultados: Período em análise 2019 a 2022, foram diagnosticados 361 (101 natimortos, 194 neonatos, 27 infantis e 39 crianças); achados em natimortos pulmões: congestão severa (38%, 54/101), pulmão pré-termo e stress fetal (13%, 26/101). Achados em neonatos pulmões: congestão severa (28%, 100/194), pulmão pré-termo e stress fetal (17%, 68/194) e no fígado: esteatose (12%, 41/194). Os achados em infantis no fígado: esteatose severa (29%, 12/27), leucocitose sinusoidal (24%, 10/27) e pulmões: infecção alveolar neutrofílica (16%, 08/27). Os achados em crianças no fígado: esteatose severa (65%, 24/39), malaria (27%, 10/39) e pulmões: infecção alveolar neutrofílica (16%, 07/39).

Conclusão: Os achados histopatológicos em natimortos e neonatos: doenças de membrana hialina, hipoxia, crescimento uterino retardado e prematuridade. Em infantis e crianças < 5: sepse, infecções e malnutrição.

Palavras-chaves: Natimortos, crianças menores de 5 anos, histopatologia.