Última alteração: 2021-07-05
Resumo
Introdução: A sepsis neonatal (SN) constitui uma das principais causas de mortalidade em neonatos em todo mundo, sobretudo nos países em vias de desenvolvimento incluindo Moçambique. O diagnóstico convencional consiste na cultura microbiológica que não permite a decisão imediata do tratamento devido à necessidade de tempo de incubação, levando a administração desnecessária de antibióticos de forma empírica e aumento de resistência aos antimicrobianos. Devido a estes factores e a inespecificidade do diagnóstico clínico, há necessidade de investigação de outras técnicas específicas e sensíveis incluindo os marcadores bioquímicos, procalcitonina (PCT) e proteína C-reactiva (PC-R) para o diagnóstico precoce da sepsis neonatal.
Objectivo: O presente estudo avaliou os níveis de PCT e PC-R no diagnóstico precoce de sepsis neonatal.
Metodologia: Foi realizado um estudo transversal de Maio a Julho de 2019 em neonatos (0-28 dias). As amostras de sangue foram colhidas em neonatos internados no serviço de neonatologia do Hospital Central de Maputo com sinais clínicos sugestivos de SN e analisadas através do método imunoturbidimétrico no Laboratório de Microbiologia da Faculdade de Medicina da UEM, sendo os resultados analisados no programa estatístico SPSS (Statistical Package for Social Sciences) versão 20.0.
Resultados: Um total de 24 amostras foram incluídas no estudo, das quais foram positivas: 79,1% (19/24) para a PCT, 58,3% (14/24) para PC-R e 41,6% (10/24) para a hemocultura. Para a PCT foram obtidas as seguintes frequências: sensibilidade (80%), especificidade (60%), valor preditivo positivo e negativo (21,4% e 42,9%); enquanto para a PC-R: sensibilidade (41,1%), especificidade (42,9%), valor preditivo positivo e negativo (60%) foram obtidos.
Conclusão: A PCT demonstrou ser um marcador promissor no diagnóstico precoce da SN devido à sua alta sensibilidade em relação a PC-R. A importância destes marcadores no diagnóstico precoce da SN reforça a necessidade da continuação do estudo aumentando o tamanho amostral.
Palavras-chave: Sepse neonatal, PCT, PC-R.